苏州哪家妇科医院

　　苏州哪家妇科医院；宫颈炎的临床表现及诊断

 

　　宫颈炎是育龄期妇女常见病∴，分急性与慢性宫颈炎两种。多因分娩、流产或手术损伤宫颈∴，病原体侵入而感染。此外∴，与性生活过频、物理或化学刺激、子宫内膜炎、阴道炎亦有一定关系∴，临床以慢性宫颈炎较常见∴，多无急性炎症过程的表现。慢性宫颈炎与官颈疾病的发病有一定关系∴，据研究∴，有宫颈糜烂的宫颈疾病发生串为O．％∴，显助高于无宫颈糜烂者。因此∴，积治疗宫颈炎对预防宫颈疾病的发生有着重要意义。

 

　　[临床表现]

 

　　主要症状是白带增多。急性宫颈炎白带呈脓性∴，伴下腹及腰骶部坠痛∴，或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性官颈炎白带呈乳白色黏液状∴，或淡黄色脓性；重度宫颈糜烂或有宫颈息肉时∴，可呈血性白带或性交后出血。轻者可无全身症状∴，当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时∴，可有腰骶部疼痛∴，下腹部坠胀感及痛经等∴，每于排便、性交时加重。此外∴，黏稠脓性的白带不利于精于穿过∴，也可引起不孕。

 

　　[诊断]

 

　　典型的临床表现。

 

　　妇科检查：急性炎症可见宫颈充血水肿∴，或糜烂∴，有脓性分泌物白宫颈管排出∴，触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、∴，外翻等表现∴，或见宫颈口有脓性分泌物∴，触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉∴，可有接触性出血。

 

　　宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。

 

　　病情较重者∴，可做官颈活检以明确诊断。 ．宫颈糜烂或息肉与早期宫颈疾病肉较难以鉴别∴，后者组织较硬、脆、易出血∴，必须依靠做官颈刮片找疾病细胞∴，必要时做阴道镜检查及宫颈组织活检进行 鉴别。

 

　　[治疗]

 

　　西医药治疗

 

　　物理方法：包括电熨、冷冻、激光、红外线等∴，适用于糜烂面大∴，炎症漫润较深者∴，一般治疗一次即可治疗好。 ()药物治疗：急性宫颈炎可口服广谱抗生素∴，如头孢类抗生素加灭滴灵治疗。 ()手术治疗：宫颈息肉者可行宫颈息肉摘除术∴，宫颈腺体囊肿可穿刺放液；宫颈陈旧裂伤及黏膜外翻∴，可行子宫颈修补术。

 

　　中医药治疗

 

　　()湿热下注：带下量多∴，色黄或夹血丝∴，质稠如脓∴，臭秽∴，阴中灼痛肿胀∴，小便短黄∴，舌质红、苔黄腻∴，脉滑数。 治法：清热利湿止带。 方药：猪苓、土茯苓、赤芍、丹皮、败酱草各克∴，栀子、择泻、车前子(包)、川牛膝各克∴，生甘草克。 中成药：抗宫炎片。 ()脾肾两虚；带下量多∴，色白质稀∴，有腥味．腰膝酸软∴，纳呆便搪∴，小腹坠痛∴，尿频∴，舌质淡、苔白滑∴，脉沉缓。 泊法：健脾温肾∴，化湿止带。 方药：党参、白术、茯苓、生苡仁、骨脂、乌贼骨各克∴，巴戟天、芡实各克∴，炙甘草克。中成药：温经白带丸。

 

　　外治法：

 

　　宫颈敷药法

 

　　①蒲公英、地丁、蚤休、黄柏各克∴，黄连、黄芩、生甘草各l克∴，冰片．克∴，儿茶克。研成细末∴，敷于宫颈患处∴，隔日次。适用于急性宫颈炎。

 

　　②双料喉风散：先擦去宫颈表面分泌物∴，再将药粉喷涂于患处∴，每周次∴，次为一疗程。适用于急性宫颈炎及宫颈糜烂。

 

　　③养阴生肌散：清洁宫颈∴，将药粉喷涂于患处∴，每周次∴，次为一疗程∴，适用于宫颈糜烂。

 

　　()阴道灌洗法：野菊花、苍术、苦参、艾叶、蛇床子各克∴，百部、黄柏各克。浓煎ml∴，进行阴道灌洗∴，每日次∴，次为一疗程。适用于急性宫颈炎。

 

　　[预防与调养]

 

　　. 保持外阴清洁。

 

　　1．尽量减少人工流产及其他妇科手术对宫颈的损伤。

 

　　2．经期暂停宫颈上药∴，治疗期间禁房事。

 

　　宫颈炎的临床表现及诊断；苏州哪家妇科医院